试管婴儿技术问世以来已经帮助成千上万的家庭成功圆梦，针对不同人群，比如输卵管堵塞，排卵障碍，少精症、弱精症等诸多情况已经发展成了各种不同的试管婴儿方案。期间大部分情况会经过降调、促排卵、取卵手术以及胚胎培育和胚胎移植等重要步骤。胚胎级别的好坏，直接关系着试管婴儿成功率。

试管胚胎级别怎么分，怎么看？

囊胚等级一般是由1个数字和2个字母构成，以4AB为例，第1个数字代表了胚胎发育的快慢，1级早期、2级囊胚、3级扩张、4级孵化等6个时期，可以理解为数字越大越好；第2个字母就表示胚胎内细胞团的分级，A级B级C级，第3个字母就代表的是滋养层细胞的分级，A级B级C级。

胚胎级别分级标准

一、囊胚的发育分为六个时期

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2；

2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2；

3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积；

4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄；

5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出；

6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出；

处于3至6期的囊胚，还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。

二、内细胞团分级

A级：细胞数目多，排列紧密；

B级：细胞数目少，排列松散；

C级：细胞数目很少；

三、滋养层细胞分级

A级：上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密；

B级：上皮细胞层由不多的细胞组成，结构松散；

C级：上皮细胞层由稀疏的细胞组成；

试管婴儿胚胎级别怎么区分

回复: 试管婴儿胚胎的等级其实是按照胚胎质量的好坏来分的。通常将试管婴儿的胚胎分为四级，即A级、B级、C级和D级，它是影响试管婴儿成功率的主要因素之一。<br/>A级：优秀胚胎，这些胚胎卵裂球折光正常、大小均匀，外形规整，透明带完整，碎片量少于10%或者没有，是试管婴儿术中最理想的胚胎。胚胎细胞团呈均匀对称的球形，单个卵裂球(或细胞)的大小、颜色、密度一致，胚胎的发育阶段与预期的发育阶段一致。不规则的细胞相对较少。透明带必须是光滑的而不应是凹陷的或平坦的，否则会使胚胎黏附于培养皿或细管上。<br/>B级：良好胚胎，这类受精卵的卵裂球折光性一般，大小不太均匀，碎片小于20%。试管婴儿胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在一定的不规则。这类胚胎是做试管婴儿中最常见的胚胎。<br/>C级：一般胚胎，胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在严重的不规则。至少有25%的细胞结构是完好的、具有活性的胚胎细胞团。使用这类胚胎会是试管婴儿的成功率降低，一般医生会事前告知患者夫妻，如果患者坚持要使用，才使用，若患者放弃，则不使用这类胚胎。<br/>D级：不能使用的胚胎，标志着胚胎死亡或者退化。退化的胚胎、卵母细胞或1细胞胚胎，没有活力。</p>回复1: 试管婴儿胚胎的等级其实是按照胚胎质量的好坏来分的。<br/>通常将试管婴儿的胚胎分为四级，即A级、B级、C级和D级，这是影响试管婴儿成功率的主要因素之一，因此我们应该要了解下胚胎是怎么分级的。<br/>A级：优秀胚胎<br/>这些胚胎卵裂球折光正常、大小均匀，外形规整，透明带完整，碎片量少于10%或者没有，是试管婴儿术中最理想的胚胎。胚胎细胞团呈均匀对称的球形，单个卵裂球（或细胞）的大小、颜色、密度一致，胚胎的发育阶段与预期的发育阶段一致。不规则的细胞相对较少。透明带必须是光滑的而不应是凹陷的或平坦的，否则会使胚胎黏附于培养皿或细管上。<br/>B级：良好胚胎<br/>这类受精卵的卵裂球折光性一般，大小不太均匀，碎片＜20%。试管婴儿胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在一定的不规则。这类胚胎是做试管婴儿中最常见的胚胎。<br/>C级：一般胚胎<br/>胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在严重的不规则。至少有25%的细胞结构是完好的、具有活性的胚胎细胞团。使用这类胚胎会是试管婴儿的成功率降低，一般医生会事前告知患者夫妻，如果患者坚持要时才使用，若患者放弃，则不使用这类胚胎。<br/>D级：不能使用的胚胎<br/>标志着胚胎死亡或者退化。退化的胚胎、卵母细胞或1细胞胚胎，没有活力。<br/>试管胚胎影响因素<br/>备孕诊疗专家指出：试管婴儿胚胎质量可能受到很多因素的影响，例如促排卵药物、卵子质量、精子质量、授精时机、实验室水平、实验室硬件设备等等，不过最重要的影响因素应该是精子和卵子的质量，因此建议做试管婴儿前要选择有开展试管婴儿技术的资料医院，并且夫妻都要远离烟酒、合理作息和饮食，提高怀孕几率。<br/>一般来说胚胎A级和B级就是比较好的，C级也是可以用的，但效果不及A、B级的好，D级就比较差了，一般不会移植和冷冻使用。试管婴儿是一项高科技的生殖技术，对医院、医生的要求极高。越好的试管婴儿胚胎成功率越高，这就要求医生能够正确划分试管婴儿胚胎等级，辨别质量好的胚胎。因此，患者一定要选择正规的有独立生殖医学中心的医院。</p>回复2: 胚胎等级划分<br/>目前全世界的试管婴儿诊所胚胎等级划分标准并不统一，一般的AA级囊胚评级非常稀有，而美国好的试管婴儿医院，AA级的囊胚似乎就比较常见。还有，某一诊所可能用“811”这样的评级法来描述、评定第三天的胚胎，而另一个诊所可能用8A来表示。<br/>一般来说，胚胎的移植或是冷冻要么发生在第三天要么发生在第五天。卵子刚取出来，只是单细胞，受精12-24小时后在培养液里发育并分裂，所以到第三天一般是4-8细胞的胚胎(Embryo)。而到第五天，大约发展成上百个细胞，此时胚胎也被称被囊胚(Blastocyst)。界于两者之间(一般是第四天)，还有一个阶段叫桑葚胚(morula)，因桑葚胚比较难评级，一般不做评级。<br/>第三天(D3)胚胎的评级<br/>一般来说，胚胎评级跟以下几个因素有关，胚胎的细胞数，分裂后细胞的均匀程度，以及碎片程度。这里先说一个比较常见的分级法，是从一级到四级，一级最好，四级最差，胚胎级别描述：<br/>一级 细胞分裂均匀; 没有碎片<br/>二级 细胞分裂均匀; 有少许碎片<br/>2.5级 细胞分裂大致均匀，有些碎片<br/>三级 细胞分裂不均匀; 没有碎片或有些碎片<br/>四级 细胞分裂非常不均匀; 碎片比较严重</p>回复3: #秋池#试管回答：试管婴儿采用人工模拟子宫环境，将卵子和精子在体外培养受精结合形成受精卵，受精卵不断的细胞分裂，随着卵裂球数目的增加，细胞逐渐变小，到第3天时形成一个12～16个卵裂球组成的实心胚，被称之为鲜胚；在试管婴儿移植过程中，移植桑椹胚即为鲜胚移植。在胚胎移植过程中，最多只能移植2-3个，剩余的优质胚胎即可通过冷冻技术保存，存置于零下196℃的液氮环境中，得到保存，方便再以后胚胎复苏移植——冻胚。桑椹胚的细胞继续分裂，细胞间逐渐出现小的腔隙，大约2天后它们最后汇合成一个大腔，桑椹胚转变为中空的胚泡，成为囊胚。</p>回复4: 试管婴儿采用人工模拟子宫环境，将卵子和精子在体外培养受精结合形成受精卵，受精卵不断的细胞分裂，随着卵裂球数目的增加，细胞逐渐变小，到第3天时形成一个12～16个卵裂球组成的实心胚，被称之为鲜胚；在试管婴儿移植过程中，移植桑椹胚即为鲜胚移植。在胚胎移植过程中，最多只能移植2-3个，剩余的优质胚胎即可通过冷冻技术保存，存置于零下196℃的液氮环境中，得到保存，方便再以后胚胎复苏移植——冻胚。桑椹胚的细胞继续分裂，细胞间逐渐出现小的腔隙，大约2天后它们最后汇合成一个大腔，桑椹胚转变为中空的胚泡，成为囊胚。</p>

试管婴儿胚胎等级：胚胎级别高是不是就意味着胚胎质量好？

对于接受供卵试管婴儿的不孕不育患者来说，胚胎的等级质量往往是他们非常关心的问题。因为胚胎等级质量影响着移植手术后胚胎是否能顺利着床?胚胎着床后妊娠的情况?所以很多患者在胚胎移植前都会兴致勃勃的找医生了解胚胎等级质量。

1胚胎发育的过程如何?一般要经历哪些过程?

胚胎细胞与普通细胞一样，以一分为二的方式进行分裂增殖。当卵细胞与精子进行结合形成受精卵后，会进行连续不断的分裂变化;开始进行一变二、二变四、四变八的细胞分裂过程，其胚胎细胞的形态每天都不一样。一般情况，第三天称为卵裂胚，第五天称为囊胚。

2胚胎等级该如何评定呢?

医学上一般会对卵子受精后发育至第三天的胚胎(卵裂胚)进行评分，卵裂胚通常也表述为D3胚胎。其主要评分指标根据受精卵分裂后形成的细胞数目、细胞大小均一、分裂有无产生碎片或碎片多少、细胞胞浆形态等方面进行评估，来决定胚胎等级。在胚胎培养的第三天，正常情况胚胎会发育至6-8个细胞。

3卵裂期胚胎分为四级，其评分标准

A级：胚胎发育速度正常，卵裂球均匀、数目均等，细胞质均一、无空泡，碎片不超过5%;

B级：胚胎发育速度正常，卵裂球均匀或大致均匀、数目均等或大致均等，细胞质均一、无空泡，碎片5～10%之间;

C级：胚胎发育速度大致正常，卵裂球不均匀/均匀、数目不均等/均等，细胞质中有少量空泡，少于15%碎片;

D级：胚胎发育速度异常，卵裂球不均匀、数目不均等，细胞质不均一、有大量空泡，10～50%碎片;

补充一点，碎片的生成是细胞凋亡的象征。胚胎在受到内外环境的压力时候，会自动产生修复机制，排除对细胞有害的成分，导致碎片的产生;所以碎片越多的胚胎细胞也代表着其胚胎质量越差。

高级别胚胎的移植着床率一定高于达到移植标准的低级别胚胎?生殖专家：胚胎级别高胚胎质量好

一般情况下，A/B级胚胎是高评分的优质胚胎，C/D级为低评分胚胎。

通常实验室医生会选取1-2枚优质胚胎进行供卵试管的移植，余下的进行冷冻处理。用A/B级胚胎进行手术移植，效果都是不错的，且有利于提高供卵试管的成功率。C级胚胎可能质量没有A/B级好，但C级胚胎是可进行移植的胚胎;D级胚胎一般不建议进行移植。当然胚胎的质量，跟供卵女性的年龄有关;年龄较大的，其卵细胞染色体变异程度相对比较高。

临床医学上，还有高低挤胚胎搭配进行移植的方法。例如：一个A级胚胎与一个C级胚胎同时进行移植。按照优胜劣汰的自然规律，提高一级胚胎成功着床概率，同时减少C级胚胎着床的概率。生殖医学专家发现，这种高低级胚胎组合的策略，可大大减少双胎并发症的风险。